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Le cancer du pancréas est un cancer qui prend naissance dans le pancréas.Le pancréas produit des enzymes et des hormones nécessaires pour faciliter la digestion et réguler la glycémie.
Des biomarqueurs spécifiques, appelés marqueurs tumoraux, peuvent être trouvés dans le sang des patients atteints d'un cancer du pancréas.Ces marqueurs peuvent non seulement aider les médecins à diagnostiquer le cancer du pancréas, mais aussi indiquer si un traitement fonctionne.
Dans cet article, nous passons en revue les marqueurs tumoraux courants du cancer du pancréas, leur utilisation et leur précision.Nous avons également examiné d'autres méthodes de diagnostic du cancer du pancréas.
Les marqueurs tumoraux sont produits par les cellules cancéreuses ou produits par votre corps en réponse au cancer.Les marqueurs tumoraux sont généralement des protéines, mais ils peuvent également être d'autres substances ou des modifications génétiques.
Ces deux protéines peuvent être présentes à des taux sanguins plus élevés dans le cancer du pancréas.Ils peuvent être utilisés pour diagnostiquer le cancer du pancréas et comprendre les effets du traitement du cancer du pancréas.
Des échantillons de sang prélevés dans une veine du bras sont utilisés pour mesurer les niveaux de CA19-9 et de CEA.Le tableau ci-dessous montre les plages typiques et élevées pour les deux marqueurs tumoraux.
Par exemple, certains patients atteints d'un cancer du pancréas peuvent ne pas avoir de taux élevés de CA19-9 ou d'ACE.Plusieurs études ont montré que certaines variantes génétiques affectent les niveaux de marqueurs tumoraux du cancer du pancréas.
Une revue de 2018 a comparé l'utilité de mesurer CA19-9 et CEA dans le diagnostic du cancer du pancréas.Dans l'ensemble, le CA19-9 était plus sensible que le CEA pour la détection du cancer du pancréas.
Cependant, une autre revue de 2017 a révélé que le CEA reste important dans le diagnostic du cancer du pancréas lorsqu'il est utilisé en association avec le CA19-9.De plus, dans cette étude, des taux élevés d'ACE étaient fortement associés à un pronostic plus sombre.
Une revue de 2019 sur l'utilisation de marqueurs tumoraux pour prédire la réponse au traitement du cancer du pancréas a conclu que les données actuelles sont insuffisantes et que des recherches supplémentaires sont nécessaires.Un examen des marqueurs tumoraux utilisés pour détecter la récidive du cancer du pancréas en 2018 soutient ces idées.
En plus des tests de marqueurs tumoraux, les médecins peuvent utiliser plusieurs autres tests pour diagnostiquer le cancer du pancréas.Ceci comprend:
Les tests d'imagerie aident votre médecin à regarder à l'intérieur de votre corps pour trouver des zones qui peuvent être cancéreuses.Ils peuvent utiliser divers tests d'imagerie pour détecter le cancer du pancréas, notamment :
En plus des tests sanguins pour les marqueurs tumoraux, les médecins peuvent prescrire d'autres tests sanguins s'ils suspectent un cancer du pancréas.Ceci comprend:
Une biopsie consiste à retirer un petit échantillon de tissu d'un site tumoral.L'échantillon est analysé en laboratoire pour déterminer s'il contient des cellules cancéreuses.
Si un cancer est détecté, d'autres tests peuvent également être effectués sur l'échantillon de biopsie pour rechercher des biomarqueurs spécifiques ou des modifications génétiques.La présence ou l'absence de ces choses peut aider à déterminer quel type de traitement est recommandé.
L'American Gastroenterological Association (AGA) recommande aux personnes à risque accru en raison d'antécédents familiaux de cancer du pancréas ou d'un syndrome génétique héréditaire d'envisager un dépistage du cancer du pancréas.
L'âge auquel le dépistage commence dépend des circonstances individuelles, tel que recommandé par l'AGA.Par exemple, il peut commencer à 35 ans chez les personnes atteintes du syndrome de Peutz-Jeghers ou à 50 ans chez les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du pancréas.
Le dépistage du cancer du pancréas comprend l'utilisation de l'IRM et de l'échographie endoscopique.Des tests génétiques peuvent également être recommandés.
Le dépistage est généralement effectué tous les 12 mois.Cependant, si les médecins découvrent des zones suspectes sur ou autour du pancréas, ils peuvent raccourcir cet intervalle, ce qui rend le dépistage plus fréquent.
Le cancer du pancréas à un stade précoce ne provoque généralement aucun symptôme.C'est pourquoi de nombreux types de cancer du pancréas ne sont détectés que tardivement.S'ils sont présents, les symptômes du cancer du pancréas peuvent inclure :
Bien que d'autres tests soient très utiles dans le processus de diagnostic, le seul moyen fiable de diagnostiquer le cancer du pancréas consiste à analyser un échantillon de tissu de biopsie.En effet, des échantillons de la zone touchée peuvent être testés directement pour les cellules cancéreuses.
Selon l'American Cancer Society, le cancer du pancréas représente environ 3 % de tous les cancers aux États-Unis.Le risque moyen à vie de développer un cancer du pancréas chez une personne est d'environ 1 sur 64.
Le cancer du pancréas est difficile à détecter à un stade précoce.De nombreuses personnes ne ressentent aucun symptôme tant que le cancer n'a pas progressé.De plus, comme le pancréas est situé profondément dans le corps, les petites tumeurs sont difficiles à détecter par imagerie.
Les perspectives de détection précoce du cancer du pancréas se sont en effet améliorées.Selon l'Institut national du cancer, le taux de survie à 5 ans pour le cancer du pancréas seul est de 43,9 %.Cela se compare à 14,7 % et 3,1 % pour la distribution régionale et éloignée, respectivement.
Les marqueurs tumoraux sont des biomarqueurs produits par les cellules cancéreuses ou le corps en réponse au cancer.Les marqueurs tumoraux couramment utilisés pour le cancer du pancréas sont CA19-9 et CEA.
Bien que les résultats des tests sanguins pour ces biomarqueurs puissent fournir des informations utiles aux médecins, des tests supplémentaires sont toujours nécessaires.Ceux-ci peuvent inclure des tests d'imagerie, des tests sanguins supplémentaires et une biopsie.
Le dépistage du cancer du pancréas peut être effectué chez les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du pancréas ou de certains syndromes génétiques héréditaires.Si l'une des situations ci-dessus s'applique à vous, demandez à votre médecin comment et quand commencer le dépistage du cancer du pancréas.
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